Какие существуют способы временной остановки наружных кровотечений

Содержание

Способы как остановить венозное и артериальное кровотечение

Какие существуют способы временной остановки наружных кровотечений

Кровотечение называют истекание крови из сосудов, которые оказались повреждены вследствие травмирования. В отдельных случаях кровотечения бывают не травматического характера, а разъедания сосудов на месте имеющегося болезненного очага (язвы, рака, туберкулеза).

Остановка любого кровотечения должна происходить благодаря важному естественному свойству крови, являющемуся главным способом ее остановки – ее свертываемости, позволяющему закупоривать образовавшееся в результате раны отверстия в сосуде с помощью кровяного сгустка.

При плохой свертываемости даже после незначительного ранения кровопотеря может оказаться несовместимой с жизнью человека. Осуществление остановки кровопотери разными способами должно применяться в зависимости от степени тяжести и характера кровоизлияния.

По этой причине важно каждому помнить основные правила, как остановить венозное кровотечение, а также артериальное в случае его возникновения, а также какие существуют виды кровопотерь и способы остановки кровотечения.

Виды кровотечений

Опасность появления на теле человека открытой раны, приводящей к кровопотере, существует как на производстве, так и в быту.

При игнорировании угрозы может произойти инфицирование сосудистого русла и последующее заражении организма.

Различают несколько видов кровотечений, для остановки которых применяются разные методы:

  1. Капиллярное. Его отличает медленное и равномерное выделение крови, имеющей алый цвет. При нормальной свертываемости кровь остановка происходит самостоятельно.
  2. Венозное. Отличается равномерностью излияния непрерывающегося потока крови темного цвета.
  3. Артериальное. Вытекающая струя пульсирует толчками. Она имеет алый цвет. Объем кровопотери бывает очень большой. Опасность артериального кровотечения заключается в летальном исходе в случаях повреждения крупных артерий.
  4. Смешанный тип, возникающий при обширных повреждениях. Сопровождается обильной кровопотерей.

На практике часто травмируются сразу несколько типов сосудов потому, что они расположены очень близко. По этой причине кровотечения подразделяют на виды по силе струи:

  1. Слабое. Окончательная остановка которого происходит во время обработки раны.
  2. Сильное. Кровь вытекает из раны очень быстро, поэтому сначала добиваются окончательной ее остановки, и только затем обрабатывают рану. Большая продолжительность кровопотери может стать причиной летального исхода.

Временные и окончательные способы остановки кровотечения

Временные способы используют в первые минуты образования раны до приезда специалистов, а также во время транспортировке пострадавшего. К временным методам относятся:

  • Наложение давящей повязки;
  • Придание части тела возвышенного положения;
  • Максимальный сгиб сустава с целью сдавливания сосудов;
  • Прижатие сосудов пальцами;
  • Накладывание жгута;
  • Накладывание зажимов на кровоточащий сосуд.

Способы как остановить временно кровотечение

Для того чтобы в экстренной ситуации правильно оказать помощь пострадавшему при потере крови, нужно твердо помнить алгоритм необходимых действий и способы его осуществления, приведенных в Таблице ниже.

Виды наружных кровотечений и способы оказания первой помощи

ВидПризнакиСпособ остановки кровопотери
Капиллярное Кровь вытекает из поверхностно расположенных сосудов медленными каплями Для остановки необходимо обработать рану перекисью водорода. Быстрый способ заключается в наложении повязки любыми подручными средствами – носовым платком, бинтом или марлей соблюдая умеренное сдавливание поврежденного участка. При обработке можно использовать вату, но не оставлять ее внутри повязки.
Венозное Глубокая рана образуется в результате травмы колющим или режущим предметом. Объем вытекающий крови большой, цвет темно-красный, тогда как у пострадавшего наблюдается побледнение кожных покровов Остановка венозного кровотечения при травме конечности достигается приданием возвышенного положения. При использовании этого способа рана обрабатывается перекисью с наложением салфетки, которая туго перебинтовывается. Если кровотечение мощное, потребуется чья-либо помощь для надавливания на рану или чуть ниже нее (при травме конечности).
Артериальное Глубокая рана возникает при воздействии колющих, режущих предметов. Может быть рубленной. Вытекающая струя часто пульсирует, имеет алый цвет. Пострадавший резко бледнеет, может потерять сознание. Остановить артериальное можно с помощью повязки, во время подготовки которой кровоточащий сосуд прижимают пальцами или ладонью немного выше раны. Для приготовления жгутов используют различные материалы, имеющиеся под руками. Этот способ требует точности, поэтому под жгут обязательно кладут записку, на которой делают отметку о времени наложения. Повязку накладывают в несколько слоев, позволяющих тампонировать сосуды. При ранах в области шеи и паха временная повязка может сильно намокать, поэтому на поврежденных сосудах продолжают держать пальцы до приезда врачей.
Смешанное Является результатом обширного наружного повреждения, сопровождается обильной кровопотерей. Временную остановку можно попытаться осуществить несколькими способами, которые были перечислены выше.

При временной перевязке эффективно применение холода в виде грелки со льдом или иного предмета. Применяется отпаивание пострадавшего водой для частичной компенсации потери жидкости. В качестве основного способа при временной остановке кровотечения используют жгут.

Фото остановки разных видов кровотечения

Капилярное Капилярное Венозное Венозное Артериальное Артериальное

При его наложении нужно соблюдать ряд правил:

  1. Чаще жгут используется при артериальном кровотечении.
  2. Наиболее эффективны жгуты при накладывании на конечность, имеющую только одну кость (плечо или бедро). При наложении на предплечье или голень происходит сдавливание только вен.
  3. Под жгут обязательно требуется подложка для избежания защемления кожи.
  4. Жгут можно накладывать лишь на верхнюю или среднюю треть бедра или плеча для предотвращения пережатия нервов (седалищного или локтевого).
  5. Максимальный период наложения жгута составляет 2 часа. В зимний период конечность следует дополнительно утеплить, чтобы не допустить ее отморожения.
  6. Жгут время от времени нужно распускать, прижимая в этот момент сосуды пальцами. В летний период это следует делать каждый час, в зимний период – в два раза чаще.
  7. При правильном наложении жгута кожные покровы бледнеют. Жгут останавливает пульсацию артерий на участке, расположенном ниже.
  8. Для остановки кровотечения используют зажим, требующий обязательной транспортной иммобилизации с последующей окончательной остановкой крови в стационаре.

Можно ли использовать закрутку вместо кровоостанавливающего жгута? На него следует положительный ответ. В большинстве случаев требуется только качественная повязка, тогда как использовать жгут нужно только при артериальном кровотечении.

Способы окончательной остановки кровотечений

К способам окончательной остановки крови относится:

  1. Механический.
  2. Термический.
  3. Химический.
  4. Биологический.

Характеристика каждого из них представлена ниже.

Виды кровотечений и способы их окончательной остановки

ВидДействияПоказания к применению
Механический Перевязывание сосудов, наложение сосудистых швов, давящей повязки, тампонирование, использование протезов для сосудов (шунтов) Перевязывание сосудов применяют при ранениях мелких и средних сосудов, исключая магистральные
Химический Использование средств, суживающих сосуды и повышающих свертываемость крови (адреналин, препараты спорыньи, хлористый кальций и т.д.) Способ применяется при внутренних кровотечениях, исключающих иные меры воздействия. Используется как необходимая помощь при маточном кровотечении, а также потере крови из легкого, желудка
Биологические 1.Тампоны из животных тканей, богатых тромбокиназой (сальник, жировая ткань и т.п.). Способ применяется в различных ситуациях при разной степени тяжести кровотечения
2.Местное использование препаратов крови (тромбин, гемостатическая губка и т.д.).
3.Переливание крови с применением препаратов, повышающих ее свертываемость (плазма, фибриноген, тромбоцитарная масса и т.д.) в зависимости от степени кровопотери.
4.Ввод витаминов (С, К в виде викасола), повышающих свертываемость крови.
5.Внутримышечный ввод сыворотки крови человека или животных для гемостатического эффекта.
Читайте также  Какая арматура устанавливается на сосудах

Остановка кровотечений из небольшой раны в области лица или головы

При образовании раны на коже лица или головы, появлении крови на лбу или из носа может вызвать достаточно сильное кровотечение по причине того, что именно здесь расположено множество кровеносных сосудов близко к поверхности.

В большинстве случаев такое кровотечение можно легко устранить в домашних условиях, даже если оно производит впечатление очень опасного.

Для этого нужно хорошо представлять различие между ранами, которые подлежат самостоятельной обработке, знать способы их остановки, и те, лечение которых требует экстренной медицинской помощи. К случаям, требующим экстренной помощи относятся:

  • Деформации черепа, появление на них впалых участков, видимых обломков костей или обнажение мозга;
  • Травмы глаз;
  • Появление прозрачной жидкости, вытекающей из носа или ушей.

При необходимости остановки кровотечения из небольшой раны следует соблюдать следующие правила:

  • Тщательно вымыть руки водой с мылом до обработки;
  • При помощи другому человеку надеть латексные перчатки. При их отсутствии можно воспользоваться пластиковым пакетом или чистой тканью, сложенной в несколько слоев;
  • Положить пострадавшего на спину;
  • Удалить из раны любые видимые предметы, но не пытаться ее вычистить;
  • Сильно придавить рану марлей, чистой тканью или иным чистым материалом. При оставшемся в ране предмете, который нельзя удалить, стараться не прикасаться к нему;
  • На протяжении четверти часа придавливать рану, проверяя время по часам, не поднимая ткани за этот период. Если кровь пропитала материю – наложить новую;
  • Если после 15 мин неотрывного надавливание продолжает течь кровь, нужно придавить рану еще на 15 мин. Этот способ можно повторять до 3х раз;
  • В случаях продолжения кровотечение продолжать придавливать и вызвать скорую помощью;
  • Появление у пострадавшего беспокойства, замешательства, признаков страха, поверхностного и частого дыхания следует помнить, что все они могут свидетельствовать о наступлении шокового состояния, также опасного для жизни и требующего экстренной медицинской помощи.

Плевральное кровотечение

Возникает при переломах ребер, травмах грудной клетки. Предположить наличие кровотечения можно по следующим признакам:

  • Нарастающей бледности;
  • Острым болям в грудной клетке;
  • Затрудненному дыханию.

Способы остановки кровотечения возможны только при лечении в стационаре.

Легочное кровотечение

Кровь, поступающая из легочных сосудов, начинает скапливаться в бронхах, вызывая рефлекторный кашель.

Ее можно отличить по пенистому характеру в откашливаемой мокроте. Устранение такого кровотечения в домашних условиях невозможно.

Основным способом является госпитализация. До приезда врача следует:

  • Оставить больного в сидячем положении;
  • Дать таблетку Кодтерпина для снятия кашля;
  • Положить холодный компресс на грудь;
  • Если пациент болен туберкулезом, обеспечить питье насыщенного солевого раствора (ложка соли на стакан воды);
  • Обязательная транспортировка в медицинское учреждение.

Кровотечение из желудка или кишечника

К острым кровотечениям внутренних органов может привести поражение язвой желудка или кишечника, при котором распад опухоли повреждает сосуды.

Излияние может происходить в виде рвотной массы темного цвета или проявиться в виде жидкого стула. Пациенту нельзя давать питье и пищу. На верхнюю часть живота следует наложить холодный компресс.

Способы остановки кровотечения доступны только специалистам, поэтому нужно обеспечить транспортировку в стационар.

Источник: https://moyakrov.info/blood/sposoby-ostanovki-krovotecheniya

Какие существуют способы временной остановки наружных кровотечений: первая помощь, внешнее, основные признаки, методы, скрытое, виды

Кровотечение, возникающее вследствие повреждения артериальных, венозных, капиллярных сосудов с выходом крови во внешнее пространство, называется наружным.

При отсутствии своевременной помощи постепенно развивается кислородное голодание клеток, к которому особенно чувствительны нейроны головного мозга. Низкое кровоснабжение приводит к медленному отказу мышц и внутренних органов.

Чтобы предотвратить негативные последствия, существуют способы временной остановки наружных кровотечений в рамках оказания первой медицинской помощи.

Разновидности

В зависимости от области излияния крови классифицируют следующие виды кровопотери:

  • Наружное кровотечение. Патологический процесс характеризуется повреждением сосудистого русла в кожном покрове, подкожно-жировой клетчатке и мышцах. На фоне визуально различимых ранений кровь начинает течь во внешнее пространство.
  • Скрытое. Кровь из поврежденного сосуда изливается в межтканевое пространство, суставную сумку, полость плевры, мешок перикарда, между листками брюшины.
  • Внутреннее кровотечение. Происходит кровоизлияние в полость органов, сообщающихся с окружающей средой: в мочевой пузырь, желудочно-кишечный тракт, легкие.

Латентные патологии в большинстве случаев относят к внутренним кровотечениям, но из-за высокой степени тяжести, летальности и наличия риска повреждения жизненно важных органов скрытую потерю крови выделяют в отдельную группу.

Наружный тип кровопотери подразделяется на несколько подвидов в зависимости от поврежденного сосуда:

  • Артериальное. Патология характеризуется ускоренной потерей большого объема крови и высоким риском летального исхода. При повреждении артерии наружу изливается ярко-красная жидкость, которая вытекает пульсирующими толчками или фонтанирующей струей.
  • Венозное. Кровь темно-вишневого оттенка истекает ровной струей с отсутствием пульсации. Скорость кровопотери низкая и требует медицинского вмешательства только при повреждении сосудов большого диаметра.
  • Капиллярное. Характеризуется повреждением сосудистого русла в коже и подкожно-жировой клетчатке. Алая кровь выступает на коже в виде небольших капель. Рана требует только обработки антисептиком.
  • Паренхиматозное. Патологический процесс развивается при травме почечной, легочной, печеночной, поджелудочной и губчатой костной ткани. Анатомические особенности данных структур не позволяют окружающим тканям сдавливать разорванные сосуды. Поэтому кровь из разорванных сосудов остановить трудно.
  • Комбинированное. В некоторых случаях возможно одновременное ранение венозного и артериального русла. В 80% случаев смешанная кровопотеря развивается при получении травмы органов, покрытых паренхимой.

Признаки

Необходимо знать основные признаки наружного кровотечения для быстрого оказания первой помощи и вызова медицинской бригады.

Чем меньше кровопотеря, тем ниже риск летального исхода. Поэтому нужно устранить кровопотерю в короткие сроки.

Патологический процесс классифицируют в зависимости от степени выраженности кровотечения.

Степень тяжести Объем потерянной крови, мл
Легкое 500
Умеренное 500-1000
Тяжелое 1000-1500
Массивное 1500-2500
Приводящее к летальному исходу более 2500

Объем кровопотери может изменяться в зависимости от текущей массы тела пациента. При анорексии и низком весе к смерти приводит потеря 1500 мл крови.

Клиническая картина меняется в зависимости от количества потерянной крови. При легкой степени выраженности человек жалуется на головокружение и усталость.

Если наружное кровотечение умеренное или тяжелое, развиваются следующие симптомы:

  • бледность и синюшность кожных покровов — цианоз;
  • затрудненное дыхание;
  • мышечная слабость;
  • низкое артериальное давление;
  • компенсаторная тахикардия и нитевидный пульс на фоне низкого объема циркулирующей крови;
  • головокружение;
  • спутанность и потеря сознания;
  • в тяжелых случаях развиваются осложнения со стороны внутренних органов и систем организма: отек мозга, легких, желтуха, дисфункция почек.

При появлении признаков сильного кровотечения требуется немедленно вызвать скорую помощь.

Как остановить кровь

В рамках первой помощи при наружных кровотечениях, спровоцированных ранением капилляров и небольших венозных сосудов, требуется наложить давящую повязку. Если потеря крови обусловлена разрывом артерий, необходимо согнуть пострадавшую конечность.

К методам временной остановки артериального кровотечения относят наложение жгута и надавливание пальцами.

Чтобы немедленно предотвратить потерю крови, артерию необходимо пережать руками или сдавить кулаком выше внешнего повреждения и зафиксировать жгут поверх ранения.

Наиболее эффективно закрыть просвет разорванного сосуда позволяет гибкая резиновая трубка, которая специально применяется как способ временной остановки наружного кровотечения. При отсутствии данной вещи следует использовать ткань, бинт, марлю, галстук, ремень.

Категорически запрещается использовать в качестве способа остановки кровотечения объекты, которые могут ранить мягкие ткани: проволоки, пластик, провода.

Перед наложением под жгут требуется подложить какую-нибудь мягкую материю, чтобы обеспечить кровоснабжение по целым сосудам.

Читайте также  Какие крыши называются эксплуатируемыми

Жгут нужно накладывать выше места ранения.

При ранениях конечностей требуется перетягивать сосуды посередине бедра и поверх локтевого сустава, так как в этих участках снижается риск повреждения нервов.

В то же время глубокий слой мышц и подкожно-жировой клетчатки обеспечивает эффективное прижимание артериального просвета.

Накладывать жгут на предплечье и область икроножных мышц нерационально — анатомическое строение данных участков не позволяет эффективно сдавить поврежденный кровоток. При наружном кровотечении первую помощь требуется оказать быстро и качественно — если артерия пережата не полностью, возможно развитие гипоксии.

После оказания помощи необходимо написать на бумаге или руке пострадавшего время наложения жгута.

Некроз тканей в зимнее время у взрослых пациентов начинается после 60 минут без необходимого кровоснабжения, в детском возрасте после 15-20 минут.

Летом временной промежуток увеличивается до 2 часов у взрослых, у детей до получаса.

Лечение

Наружное кровотечение окончательно останавливают в больницах. Пациенты с повреждением венозных и капиллярных сосудов поступают в отделение травматологии, где сшиваются внешние ткани.

В таких случаях реанимационные меры для устранения кровотечения не требуются, так как происходит свертывание крови и тромбообразование.

При повреждении магистральных и периферических артерий сосудистый эндотелий в срочном порядке сшивают хирурги.

Чтобы остановить массивное излияние крови во внешнюю среду, проводится тампонада открытой раны. Потерю жидкости компенсируют за счет переливания донорской крови.

При повреждении крупного кровотока (аорты и ее ответвления) хирурги накладывают сосудистый шов или производят замену разорванной части сосуда. Оперативное вмешательство проводится в критических случаях.

Процедура сопровождается манипуляциями, ориентированными на профилактику осложнений.

Источник: https://MedicalOk.ru/krovotechenie/kakie-suschestvuyut-sposoby-vremennoy-ostanovki-naruzhnyh.html

Какие существуют способы временной остановки наружных кровотечений — первая помощь

Обладать знаниями о том, какие существуют способы временной остановки наружных кровотечений, полезно не только медицинским работникам, но и каждому человеку, поскольку от критических ситуаций никто не застрахован.

Любая серьезная травма сопровождается кровотечением, которое объясняется повреждением сосудистой целостности. Важно уметь остановить кровотечение вовремя, ведь часто от этого зависит, будет ли человек жить.

Временная остановка наружного кровотечения нужна для того, чтобы осуществить транспортировку пациента в больницу для оказания помощи.

Виды и симптомы кровотечений

Все кровопотери делятся на:

  • первичные – кровь течет после повреждений кожных покровов;
  • ранние вторичные – возникают после остановки первоначального кровотечения;
  • поздние вторичные – происходят после разрушения сосудистых стенок.

По направлению кровопотери могут быть явные и скрытые.

Явные бывают:

  • внутренние – возникают внутри, в пространстве между различными органами;
  • наружные кровотечения (их еще называют внешние кровотечения) – кровь течет с поверхности кожи, проявления видны сразу.

Скрытое кровотечение очень опасно. Кровь вытекает внутри тела и с внешним пространством не соприкасается.

По затронутым сосудам наружные кровотечения подразделяются на следующие виды:

  1. Капиллярные – это такие, при которых повреждаются небольшие сосуды. Кровь стекает каплями, останавливается без посторонней помощи.
  2. Венозные – возникают в результате венозных ранений. Кровь темная, течет в медленном темпе.
  3. Артериальные – повреждаются артериальные сосуды. Кровь ярко-красная, течет быстро и струей. Теряется очень много крови за короткое время.
  4. Паренхиматозные – в этом случае повреждаются внутренние органы: печень, легкие.
  5. Смешанные – нарушаются разные кровеносные сосуды.

Происхождение кровопотерь бывает:

  • травматическим – возникает из-за внутренних травм;
  • патологическим – происходит как следствие других патологий организма, не связанных с травмами.

Кровотечения делятся также по степени выраженности:

  • легкие;
  • средние;
  • тяжелые;
  • массивные;
  • смертельные;
  • абсолютно смертельные.

Основные признаки наружного кровотечения:

  • артериальные кровопотери отличаются по ярко-красной окраске крови, которая проливается в виде пульсирующей струи;
  • при венозных — кровь вишневая, течет равномерно;
  • при капиллярных видах — кровь видна по всему ранению.

Наружное кровотечение требует быстрой помощи, цель которой – его остановить.

Экстренные методы

Первая помощь при наружном кровотечении выполняется там, где произошел несчастный случай. Она нужна для доставки пострадавшего до больницы.

Способы временной остановки наружного кровотечения существуют разные:

  1. Давящая повязка.
  2. Зажатие артерии пальцем.
  3. Поднятие конечности в возвышенное положение.
  4. Сгибание поврежденного органа.
  5. Жгут, останавливающий кровь.

Давящая повязка.

Марлевая повязка останавливает кровь из вен или некрупных артерий. Она подходит при ранении мягких поверхностных тканей. Рану обрабатывают антисептиком и кладут несколько слоев салфеток из марли.

Сверху кладут кусок бинта или ваты. Затем все фиксируется бинтом. Вата вплотную зажимает сосуды, в итоге быстро формируются тромбы.

Поврежденный участок лучше поднять повыше, так кровь остановится быстрее.

Зажатие артерии пальцем.

Раненую артерию зажимают над ранением. Подобная первая помощь при наружных кровотечениях удобна тогда, когда больному не предстоит транспортировка.

Различные сосуды прижимаются в разных участках:

  • при теменных ранениях сдавливают височные артерии;
  • если повреждения на щеках, перекрывают челюстные артерии;
  • при повреждении сонной артерии палец кладут на отросток шейного позвонка;
  • рана в подключичной артерии требует прижатия поверхности первого ребра в надключичной области;
  • кровь подмышечного сосуда перекрывают в районе подмышечной ямки;
  • ранения плеча перекрываются пережатием плечевого сосуда;
  • если ранено бедро, пережимают бедренный сосуд или паховую складку.

Высокое расположение конечности.

Поднятый уровень органа снижает его наполнение кровью и обеспечивает быстрое формирование тромба.

Способ актуален при венозных и артериальных кровопотерях.

Сгиб сустава раненой конечности.

Методы временной остановки наружного кровотечения могут быть разнообразными, и связаны с местом образования раны. Если место раны ниже любого сустава – локтевого, коленного, тазобедренного, можно попробовать согнуть конечность в суставе.

На сустав кладется плотный ватно-марлевый валик. Например, при повреждении предплечья валик кладется в локтевую впадину, рука сильно складывается в локте, это положение закрепляется бинтами.

При повреждении голеностопа валик располагают в подколенной впадине, ногу сильно сжимают в колене и закрепляют бинтом.

Наложение жгута

Способ был использован еще в 19 веке. Он довольно полезен, особенно тогда, когда прочие методы не принесли результата. Единственное препятствие – значительный склероз сосудов.

Жгут накладывается по правилам:

  • поврежденная конечность приподнимается;
  • область выше раны обертывается тканью, например, полотенцем;
  • закрепляется жгут: при наличии жгут Эсмарха, при его отсутствии — ремень, веревка.

Если для жгута взят резиновый материал, то его перед использованием растягивают. Важно затянуть жгут плотно, но не чрезмерно. Правильность наложения проверяется по исчезнувшему пульсу и остановке крови. Поверхность ниже жгута становится бледной. Если конечность посинела, это говорит о недостаточном натяжении жгута. Сильные болевые ощущения сигнализируют о слишком сильном затягивании жгута.

Жгут кладется не более чем на два часа. Каждые полчаса его немного ослабляют и снова стягивают, но чуть выше. Под него кладется записка с точным временем. После наложения пострадавшему вводят обезболивающее лекарство.

Если под руками нет подходящего материала для жгута, подойдут любые подручные средства: пояс, галстук, кусок материи, платок. Не рекомендуется использовать тонкие материалы, поскольку они сильно врезаются в мягкие ткани и травмируют их.

Минусом этого способа является то, что жгут зажимает все сосуды, а не только поврежденные, а также все ткани и нервы. Это обеспечивает остановку кровотечения, но одновременно приводит к ишемии тканей.

После удаления повязки кислотно-щелочной уровень крови сдвигается в кислую сторону из-за отсутствия кислорода в поврежденной конечности. В результате понижается тонус сосудов и может развиться почечная недостаточность.

Кислородный дефицит приводит к интоксикации, может вызвать сердечно-сосудистую недостаточность и способствовать распространению инфекции.

Это основные способы остановки наружного кровотечения. Бывает, что приходится использовать несколько способов сразу. Многое зависит от места и объема ранения.

Источник: http://BolezniKrovi.com/krovotecheniya/sposoby-vremennoj-ostanovki-naruzhnyh.html

Какие существуют способы временной остановки наружных кровотечений: виды и методы прекращения кровоизлияний

Кровотечение – это распространённая травма, при которой кровь истекает из сосуда наружу или в полость тела. В зависимости от направления кровотока, кровоизлияния делят на наружные и внутренние.

Читайте также  К какому классу опасности относится бензин

Кроме того, в зависимости от того, какой сосуд повреждён, медики разделяют капиллярное, венозное и артериальные кровотечения.

Наиболее коварным является паренхиматозное кровотечение, так как его симптомы нелегко распознать.

Важно знать, как определить вид кровоизлияния, и какие меры экстренной помощи предпринять.

Человек, который запомнит, как действовать в том, или ином случае может спасти жизнь человеку.

Какие существуют способы временной остановки наружного кровотечения и внутреннего, как остановить кровоизлияние внутри организма – вы узнаете в нашей статье.

Методы остановки кровоизлияний

К временным методам остановки кровотечений относят пальцевое прижатие повреждённого сосуда, давящую повязку и жгут.

Способы остановки кровоизлияний:

  • Механический – перевязка сосуда, сосудистый шов, давящая повязка, тампонада, сосудистые протезы (шунты). При повреждении мелких и средних сосудов производят перевязку, используют разные швы, протезы (обработанные сосуды трупа, синтетические протезы). Если вышеописанные способы применить не удаётся, то кровь останавливают с помощью марлевого тампона, однако этот способ грозит инфицированием. Если невозможно наложить нить на кровоточащий сосуд, то его перекрывают зажимом;
  • Термический – кровотечение останавливают с помощью высоких и низких температур. Чтобы остановить внутреннее кровотечение используют горячий раствор хлористого натрия. Для прижигания повреждённых сосудов применяют электронож или лазер. Чтобы охладить повреждённый участок используют пузырь со льдом или аппарат для локального охлаждения.
  • Химический – препараты, которые сужают сосуды, и повышают свёртываемость крови (адреналин, алкалоиды спорыньи, хлористый кальций и т. д.);
  • Биологический – тампонада раны тканями животных, препараты крови, переливание крови, витамины, повышающие свёртываемость крови.

Важно правильно подобрать способ, чтобы кровоизлияние не возобновилось.

Правила наложения жгута

Кровоостанавливающий жгут как способ не только временной остановки крови применяют при сильных наружных артериальных кровотечениях, если пальцевое прижатие и давящая повязка не были эффективными.

Алгоритм остановки наружного кровотечения с помощью наложения жгута:

  • Наденьте на руки перчатки, поднимите повреждённую конечность над уровнем сердца, чтобы обескровить её. Прижмите артерию к кости над раной;
  • Под жгут подложите отрезок ткани, марлю или слой ваты, чтобы не повредить мягкие ткани под ним;
  • Затем возьмите жгут за один конец и середину, растяните его, подведите под раненую конечность, туго оберните вокруг конечности так, чтобы он лежал внахлест;
  • Следующие обороты должны быть менее тугими, чем первый;
  • Зафиксируйте резинку крючком или завяжите 2 узла. Максимальное время ношения жгута в холодное время – 2 часа, в тёплое – 1 или 1.5 часа. Если продержать жгут на конечности дольше, то проявляется некроз тканей под резинкой;
  • Опустите конечность, утеплите;
  • Оставьте под жгутом записку с точной датой и временем остановки кровотечения с помощью жгута;
  • Госпитализируйте пострадавшего, сообщите врачу о жгуте.

Если транспортировка пациента затянулась на 2 часа и более, то необходимо ослабить жгут на 15 секунд, чтобы восстановить кровообращение. Потом резинку вновь затягивают, если нужно процедуру повторяют через каждые 30 минут.

Ели вы правильно наложили жгут, то кровотечение останавливается, конечность на дистальных отделах не пульсирует, она бледнеет, становится холодной. При слабом затягивании эти симптомы отсутствуют.

Если пациент ощущает резкую боль, то жгут немного ослабляют, так как он сдавливает нервный ствол, что грозит парезом конечности.

Механический способ остановки крови

Чтобы остановить кровь сосуд перевязывают в ране и на протяжении, закручивают его, вводят в рану тампон, искусственно закупоривают сосуд или накладывают на него шов.

Чтобы окончательно остановить внутреннее кровоизлияние, проводят операцию по удалению части органа или всего органа.

Чаще всего останавливают кровотечение методом перевязки сосуда. Для этого выделяют его центральный и периферический край, фиксируют зажимами и перетягивают нитью (лигатура). Чтобы предотвратить её соскальзывание, предварительно прошивают ткани сосуда.

Если хирург не может обнаружить концы сосуда, то проводят перевязку на протяжении. Этот способ применяют, чтобы предупредить кровоизлияние во время хирургического вмешательства.

При повреждении мелких и средних сосудов применяют метод закручивания. В этом случае конец сосуда фиксируют зажимом, скручивают его интиму. Как следствие, просвет сосуда закрывается и образуется тромб.

Чтобы остановить капиллярное или внутреннее кровоизлияние применяют тампонаду. Для реализации этого метода в рану вводят марлевый тампон, который сдавливает кровоточащие сосуды.

Чтобы остановить лёгочное или гастродуоденальное кровоизлияние применяют способ эмболизации сосуда. Для этого под контролем рентгена в повреждённый сосуд вводят катетер, через который в сосуд попадает взвесь с эмболами. Субстрат закрывает просвет сосуда и способствует формированию тромба.

Физические методы

Термические способы остановки крови применяли ещё в давние времена. В основе способа воздействие на кровоточащий сосуд температур. Низкая температура провоцирует сужение сосудов, а высокая способствует коагуляции белков (склеивание белковых частиц) и ускорение свёртываемости крови.

Для охлаждения повреждённых тканей применяют пузырь со льдом или холодной водой. При гастродуоденальном кровотечении желудок охлаждают водой, температура которой от +4 до +6°.

Для остановки кровотечения часто применяют диатермокоагуляцию, во время которой повреждённые ткани прижигают с помощью тока высокой частоты. Этот способ нашёл широкое применение во время операции для остановки кровоизлияния из сосудов жировой клетчатки, мышц, а также при гастродуоденальном кровотечении.

Чтобы остановить капиллярное или внутреннее кровотечение, рану обрабатывают раствором хлорида натрия.

Химические методы остановки кровотечения

Чтобы остановить кровь применяют лекарственные средства, которые провоцируют сужение сосудов и повышают свёртываемость крови.

Популярные сосудосуживающие средства для остановки кровоизлияния:

  • Адреналин (1:1000) применяют местно при истечении крови из внутренних оболочек;
  • Вытяжка из спорыньи позволяет остановить кровотечение из матки;
  • Питуитрин используют для остановки кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода, желудка, матки и т. д.

Перекись водорода повышает свёртываемость крови, для этой цели применяют 3% раствор. Тампон пропитывают жидкость и вводят в рану, как следствие, образуется сгусток крови.

Гемостатическим (кровоостанавливающим) эффектом обладают алюминиево-калиевые квасцы. Кровоостанавливающими карандашами обрабатывают мелкие раны и ссадины.

Раствор хлорида кальция (10%) также повышает свёртываемость крови. Препарат вводят внутривенно, после чего он стимулирует свёртывание крови, уменьшает проницаемость стенок сосудов и повышает тонус периферических сосудов.

Карбозахром, рутин, аскорбиновая кислота, рутамин тоже уменьшают проницаемость сосудов.

Для остановки кровоизлияний применяют биологические средства, которые обладают резорбтивным (поглощающим) и местным действием.

При внутренних кровотечениях применяют сыворотки, которые повышают свёртываемость крови. В большинстве случае используют лошадиную сыворотку, которую вводят подкожно, стандартная доза – от 20 до 40 мл.

Противостолбнячная и противодифтерийная сыворотка тоже поможет остановить кровь, применяется в такой же дозировке. Хранят препараты не дольше 2 недель, после чего препарат уже не повышает, а понижает свёртываемость крови.

Для улучшения свёртываемости проводят переливание 100 – 200 мл крови. При хронической кровоточивости небольшие дозы крови помогают остановить кровотечение.

При внутреннем кровоизлиянии пересаживают живые ткани, которые содержат тромбокиназу (вещество, ускоряющее свёртывание). Для остановки кровотечения применяют мышцы, сальник, жировую ткань, фасцию. Ткань прикладывают к кровоточащему сосуду и закрепляют швами.

Для местной остановки крови используют фибриновую плёнку, тромбин, кровоостанавливающую вату или губку.

После остановки кровоизлияния пострадавшему нужен покой, чтобы восстановить силы. Рекомендуется провести переливание крови, под кожу вводят физраствор, в вену – раствор глюкозы (5%).

Часто назначают сердечные препараты, например, камфора, кофеин, эфедрин.

Кроме того, важно держать в тепле конечности, использовать кислородную палатку и соблюдать высококалорийную диету, богатую на витамины.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Источник: https://1travmpunkt.com/rany/pomoshh-pri-krovotechenii/sposoby-ostanovki-krovi.html

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: